Comment savoir si je dois me faire vacciner contre la fièvre jaune ?

Un certificat de vaccination datant d’au minimum 10 jours est exigé pour les voyageurs âgés de plus de 9 mois provenant de zones à risque.

Pays à risques endémiques :

Angola, Argentine, Bénin, Bolivie, Brésil, Burkina Faso, Burundi, Cameroun, république Centrafricaine, Colombie, Congo, République démocratique du Congo, Côte d’Ivoire, Equateur Ethiopie, Gabon, Gambie, Ghana, Guinée, Guinée Bissau, Guinée équatoriale, Guyane, Guyane française, Kenya, Liberia, Mali, Mauritanie, Niger, Nigeria, Ouganda, Panama, Paraguay, Pérou, Rwanda, Sao Tome et Principe, Sénégal, sierra Leone, Somalie, Soudan, Suriname, Tanzanie, Tchad, Togo, Trinidad et
Tobago, Venezuela.

Comment dois-je protéger mon enfant, pendant son sommeil, contre les piqûres de moustiques?

Enfant non protégé par une moustiquaire:

1) Port de vêtements amples et couvrant le maximum de peau, imprégnés de perméthrine, quel que soit l’âge.
2) Application d’un insectifuge sur la plus petite surface de peau découverte non lésée hors yeux, lèvres et mains :
- âge : à partir de 6 mois
- produit : citriodiol à 20-30 % ou IR 35 / 35 à 20 % (à partir de 12 mois)
ou DEET (10 % avant 30 mois, 30 % à partir de 30 mois)
- fréquence maximale d’application :
- enfant de moins de 30 mois : une fois par jour - enfant de 30 mois à 10 ans : 2 fois par jour
- enfant de plus de 10 ans : 3 fois par jour

Enfant protégé par une moustiquaire imprégnée d’insecticide pyréthrinoïde
Enfant avant l’âge de la marche, enfant dormeur : répulsifs inutiles pendant la nuit (laver l’enfant pour enlever l’insectifuge avant le sommeil).

Comment dois-je protéger mon enfant contre les piqûres de moustiques?

- Chez le nourrisson âgé de moins de 6 mois : abstention de tout répulsif car il semble que la barrière hémato-encéphalique ne protège le cerveau des substances toxiques qu'à partir de l’âge d’environ 6 mois [Grandjean, Lancet 2006]
- Chez le nourrisson âgé de 6 mois à 30 mois : citriodiol à 20-30 %, ou DEET à 10 %, ou IR 35/35 à 20 % au-dessus de 1 an ;
- Chez l’enfant âgé de plus de 30 mois : citriodiol à 20-30 %, ou DEET à 30 %, ou IR 35/35 à 20 %.

Quel que soit l’insectifuge, il faut limiter le nombre d’applications (grade A) à une fois par jour en dessous de 30 mois, deux par jour entre 30 mois et 10 ans et trois par jour après 10 ans, et éviter les applications massives sur de longues périodes. Il ne faut pas enduire les lèvres, les paupières, les doigts et les zones de peau lésées des enfants. Il est préférable de laver la peau enduite quand le risque de piqûre cesse.

Le port de vêtements couvrants et amples (chemise à manches longues, pantalon et chaussettes) assure une efficacité incomplète.
L’imprégnation des vêtements par de la perméthrine est recommandée chez l’enfant (grade B) [Rowland 1999, Kimani 2006]. La durée d’efficacité de l’imprégnation est de l’ordre de 5 lavages.
La perméthrine appliquée sur les vêtements peut être considérée comme sans danger [Snodgrass 1992].

À quoi sert le bouton rouge sur le filtre Combi de Katadyn ?

Il s’agit d’une aide facile pour se rappeler quand le charbon actif doit être remplacé. Après la première utilisation, le charbon actif doit être remplacé tous les six mois. Vous pouvez tourner le bouton rouge à l'aide d'une pièce sur le mois correspondant, afin de ne pas oublier la date.

Je partirai sous peu pour une destination soleil (ex. : Cuba, Mexique, République Dominicaine, ...) et mon agent de voyages m’a dit que je n’avais besoin d’aucun vaccin obligatoire pour cette destination. Qu’en pensez-vous?

Certains vaccins sont obligatoires pour l’entrée dans différents pays et ont pour but, entre autres, de protéger la population locale du pays visité (ex. : vaccin contre la fièvre jaune, la méningite…).

D’autres vaccins sont recommandés pour protéger votre propre santé (ex : Hépatite A, Hépatite B, typhoïde, tétanos...).

Pour les destinations soleil les plus populaires, telles que Cuba, Mexique, République Dominicaine et autres… une mise à jour de votre vaccination de base (ex. : tétanos), ainsi que des vaccins spécifiques pour votre voyage vous seront recommandés.

Je voyagerai vers l’étranger dans quelques jours à peine. Est-il trop tard pour se faire vacciner?

Comme la vaccination complète peut nécessiter plus d’une visite, l’idéal serait de nous consulter 6 à 8 semaines avant votre départ, car l’immunisation complète peut exiger plus d’une visite.

Par contre, il n’est jamais trop tard pour consulter. Des vaccins, des conseils et une prescription de médicaments appropriés peuvent même se faire la veille de votre départ, le cas échéant, et avoir un impact important dans la prévention des problèmes de santé à l’étranger.

Je prends des antibiotiques en ce moment. Puis-je me faire vacciner quand même?

De façon générale, pour la plupart des vaccins, il n’y a pas de contre-indication à se faire vacciner même pendant la prise d’antibiotiques.

De même, une infection bénigne sans fièvre, comme le rhume, ou même une diarrhée bénigne chez une personne en bonne santé, ne sont pas une contre-indication à la vaccination.

On me dit que les médicaments contre la malaria sont très difficiles à tolérer. Est-ce vrai?

Actuellement, il n’y a pas de vaccin disponible pour prévenir la malaria. Par contre, des médicaments efficaces peuvent aider à prévenir cette maladie, et pour la majorité des voyageurs, ces médicaments sont bien tolérés. Il est important de consulter assez tôt avant le départ, car la prise de ces médicaments doit débuter avant votre séjour dans la zone de malaria.

La plupart des effets secondaires sont mineurs et le médecin de la clinique santé-voyage discutera avec vous des principaux enjeux. Il ne faut pas oublier que la malaria est une maladie potentiellement mortelle ou pouvant causer de graves problèmes de santé : il faut donc tenter de la prévenir adéquatement.

Mes enfants nous accompagnent pour le voyage, doivent-ils se faire vacciner?

Voyager en bas âge comporte certainement des risques particuliers pour la santé des enfants : il est donc essentiel qu’ils soient bien protégés.

La vaccination des adultes est également importante car contrairement à la croyance populaire, pour certaines maladies, le risque de complication est nettement plus élevé quand on la contracte étant adulte. Il est donc recommandé que tous les membres de la famille reçoivent la protection appropriée.

La grossesse est-elle une contre-indication à la vaccination?

La grossesse en soi est une condition qui prédispose à certains problèmes de santé plus importants à l’étranger.

Il existe des vaccins et des médicaments pour le voyage qui sont indiqués chez la femme enceinte. Par contre, d’autres peuvent avoir des effets néfastes sur la grossesse.

Je suis très sensible à la diarrhée du voyageur (turista). Que me recommandez-vous?

La diarrhée du voyageur est un problème très fréquent. Il existe plusieurs moyens d’en minimiser les risques.

avant toute prescription de médicaments pour traiter la diarrhée, sachez que vous pouvez prévenir les risques d'attraper la tourista:

- lavez-vous les mains très régulièrement (eau + savon + désinfectant sans eau recommandé)
- faites attention à ne pas manger des aliments qui auraient pu être lavés à l'eau du robinet, ou même à ne pas la boire
- vous pouvez également avoir recours, selon le pays dans lequel vous partez, aux produits de désinfection de l'eau de type Micropur ou utiliser les filtres Katadyn

Un vaccin oral contre la diarrhée du voyageur est également disponible.

Dois-je apporter des seringues stériles pour mon voyage?

Malheureusement, les conditions sanitaires ainsi que les services médicaux à l’étranger ne sont pas toujours au niveau de nos standards nord-américains.

on vous recommande, lorsque nécessaire, d’apporter une trousse de seringues qui pourra être donné au personnel soignant dans le pays en question avant qu'il ne vous soigne (le module Stéripack est disponible dans la boutique en ligne).

Je suis né à l’étranger et je retourne dans mon pays d’origine pour visiter ma famille. Ai-je vraiment besoin de consulter?

Même s’il est vrai que vous avez été exposé durant l’enfance à des maladies infectieuses qui ont pu développer pour vous une certaine immunité, si vous êtes au Canada depuis plusieurs années, cette immunité peut avoir diminuée de façon substantielle, selon les maladies.

De plus, visiter votre famille à l’étranger peut présenter certains risques plus importants que si vous séjourniez dans un hôtel.

Il est donc tout indiqué de consulter quand vous prévoyez ce type de voyage

Pourquoi filtrer l'eau?

Comme on ne sait jamais ce qui se trouve dans l’eau, il apparaît sensé de se protéger avec un système offrant une eau de qualité. Un ruisseau immaculé peut être sûr un jour et contaminé le lendemain. Tout dépend de ce qui se passe en amont. Les micro-organismes proviennent en général des déchets des hommes et des animaux et sont répandus par la pluie et les écoulements. L’EPA rapporte que 90% des réserves mondiales en eau douce sont contaminées.

"Nous recommandons fortement de traiter l’eau de toutes les sources de l’arrière-pays. Vous ne savez pas ce qui se trouve en amont – pas uniquement des hommes mais aussi des animaux – et vous pouvez être contaminé."

Centre pour la Prévention et le Contrôle des maladies,

Gouvernement des U.S.A.

Je pars à l’étranger en voyage organisé et je dors dans des hôtels 4 étoiles. Je ne bois donc que de l’eau en bouteille et n’ai pas besoin de désinfecter l’eau

Cette précaution est nécessaire mais pas suffisante. En effet, de nombreuses maladies peuvent être transmises par des aliments lavés avec de l’eau impure et l’ingestion n’est pas le seul mode de transmission… le brossage des dents avec l’eau du robinet d’un hotel 4 étoiles en Egypte par exemple est un vecteur de contamination. Donc, dès que vous vous trouvez dans un pays à risque, la prudence s’impose. IL est donc indispensable de partir en zone à risque avec Micropur® Forte DCCNA pour purifier l’eau.

Est-ce qu’un répulsif naturel peut être efficace ?

Il faut se méfier des idées reçues : l’huile essentielle de citronnelle par exemple ne protège que pendant 30 minutes environ. Par contre, l’essence d’Eucalpytus contenue dans Biovectrol Naturel ou Mosiguard est efficace même en zones où sévit le paludisme ou le chikungunya. En outre, contrairement à certaines substances chimiques, ces produits peuvent être appliqués chez de jeunes enfants.

Est-ce utile d’imprégner ses vêtements de répulsif si on se protège bien la peau ?

C’est même indispensable. 40% des piqûres se produisent à travers les vêtements ! En plus, Biovectrol tissu, à base de permétrhine (recommandé par l’OMS) reste efficace jusqu’à 6 lavages et son odeur est neutre.
Revanche, pour une protection maximale, privilégiez l'association imprégnation de vos vêtement + pulvérisation de répulsif sur votre peau.

Comment expliquer qu’il y ait des écarts importants de prix d’une moustiquaire à une autre ?

Certaines moustiquaires ne sont pas imprégnées d’insecticide et elles sont évidement économiques. C’est suffisant pour les pays où les insectes ne représentent pas de réel danger. Par contre, les moustiquaires imprégnées d’insecticide (à base de perméthrine ou deltaméthrine) sont indispensables contre les insectes vecteurs de maladies dont le paludisme. Le moustique captif meurt immédiatement.
Il existe donc des moustiquaires imprégnées « classique »(voyages de quelques semaines/an) et des moustiquaires imprégnées « longue durée » (pour des expatriés ou longs séjours), comme les moustiquaire Permanet, en vente sur la boutique en ligne.